心翔心理咨詢指南——兒童/青少年心理咨詢父母指南

對兒童青少年（以下簡稱：兒少）進行的心理咨詢工作跟成年人會有非常大的區別的，并且一般來說，是繞不開其家庭的部分的，這本身也是對兒少進行初始訪談中的重要部分。在心理咨詢/治療工作中，第一個階段，即初始訪談階段是非常重要的，一方面初步建立合作信任的咨訪關系，另一方收集信息，進行評估，形成對來訪目前面臨困難的工作假設及進一步的工作方向（不同咨詢流派會各有側重）。對兒少的咨詢來講，這部分工作需要更加細致和全面。我們首先需要對不同年齡階段的未成年人的認知、情緒、社交等發展特點，有科學的了解，用發展心理學的視角，去看待孩子遇到的問題，評估其哪些行為表現是異常，才能更好地有下一步的工作方向；除了癥狀表現以外，我們還需要去收集孩子的其他信息：活動、興趣、學校表現、作業、同伴關系、家庭狀況和家庭關系、自我意識和情緒、孩子的資源等等。這些信息不是單獨對孩子進行工作就能完成的。我們對孩子的咨詢工作，是非常需要家庭的幫助和支持的。對于未成年人，家庭是非常重要的環境，一方面好的家庭支持是孩子能夠更好度過現在困難的重要支持資源，另一方面，如果我們評估發現家庭對孩子的教育、回應方式等本身也是孩子目前情緒問題的維持/加重因素，那我們在工作中需要去幫助未成年人改善TA的環境。如果評估下來，我們對孩子的工作需要邀請家長來參與，首先，我們要事先和孩子溝通好，我們可以嘗試幫助孩子理解為什么要邀請父母，邀請父母是為了來幫助我們咨詢師更好地去了解和理解TA，也幫助父母去理解TA的困難，更好地知道家庭中什么樣的方式對TA是有幫助的，而什么樣的回應和行為是無效的、甚至是破壞性的；其次，我們要去做家長工作，對家長來說，他們一般是最了解孩子情況的人，我們以邀請的態度請他們幫助我們去了解孩子的困難，跟他們一起去更好地幫助孩子，他們一般也會接受的，同時，我們也需要幫助家長去理解孩子目前遇到的困難，去改善未成年家庭環境本身也是能夠促進癥狀改善的，并且能緩解家屬自身的焦慮和害怕被咨詢師不認同的壓力，從而更好地利用資源幫助孩子。如果干預的主體是孩子，那么，邀請家庭的幫助，非評判的態度，解決困難的角度，盡量爭取到父母的合作，或許是可以嘗試的、可能能夠幫助到孩子的一種比較長久有效的方式。如果干預主體是父母，可能父母之間或者個體本身存在問題，也可以推薦他們去進行夫妻咨詢/個體咨詢。那么，通常情況下一個專業的心理咨詢師是如何對兒童/青少年來問題做工作的呢？以下是南寧心翔心理大林老師的一些個人簡介，僅供參考：

家庭治療是一個選擇。所謂家庭治療，就是把一家子都變成咨詢師的工作對象。最開始被送來接受幫助的那個來訪者，可能只是這個家庭顯露出癥狀的那個人（比如孩子），但其實這個家庭內部的“病”，是屬于全家人的。所以，把整個家庭作為工作對象來工作，讓他們在咨詢室中互動、并且咨詢師參與進去，擾動和改變他們的互動，會對他們有一個整體的影響。

2 、既與兒童/青少年獨立工作，但又加入家庭訪談的環節。這和方案1是不同的工作方法。在第二種選擇中，咨詢師的工作對象仍然很明確的是這個兒童/青少年，他們的父母是作為TA生活中重要的人參與進入咨詢工作的。我個人是選用這種方式的，但我會在首次訪談中，告知青少年和他們的父母：青少年工作和成人工作有所不同，與青少年工作過程中，父母是很重要的角色，父母不配合參與的咨詢工作，是不可能成功的。在父母同意的情況下，我才會與他們開展工作。在家庭訪談的環節，可以觀察一些家庭互動的動力，可以對父母進行一些簡單明確的心理教育，等等。

3、咨詢進行到適當的情況下，如果家庭條件許可，咨詢師也可以推薦父母去做自己的個別咨詢/伴侶咨詢。因為他們的問題可能并不是在孩子的咨詢工作中、僅僅提供一些輔助的訪談能夠解決的。事實上，許多家庭是有求助動力的，只是父母因為病恥感等原因，不愿意接受“我才是病得更重需要治療的那個人”，所以把孩子推進了咨詢室，你可以理解為，他們借著治療孩子在悄悄治自己的病。這種情況下咨詢師會推他們一把，告訴他們“也許你也可以有一位自己的咨詢師，當你自己獲得了內心成長以后，對你的孩子的成長也會有很大幫助”。如果咨詢師在前期的咨詢中與家庭建立了良好的信任關系，如果在此前的家庭訪談中、父母感覺到與咨詢師對話是一個比較好的體驗，有些父母是會聽從這些建議的。許多情況下，大家需要意識到，“父母的病”還是“孩子的病”，并不是一個非此即彼的議題。其實，父母如果真的問題那么大的話，孩子也好不了。所以我一般不會把孩子往外推，而是嘗試與之工作，并且把父母拉進這個工作當中，認可他們在這個工作中的價值和努力。事實上，父母哪怕再不好，但他們還愿意花錢把孩子送去做心理咨詢，說明他們還是尊重這種工作、認為這個工作能夠幫助到他們的，這種動力是值得肯定的，也為我們后續的工作提供了契機。